职工医疗保险主要用途是什么？与城乡居民医保有哪些区别？

职工医疗保险主要用途是什么？与城乡居民医保有哪些区别？

(资料图片仅供参考)

职工社会医疗保险和居民医保（城镇医保或农村医保）分别有什么作用和区别，对于个人来说哪一个会更需要？很多人都傻傻分不清两者的区别，今天小编就为大家简单分析一下。

一、参保对象不同

城镇职工医保的参保对象是有工作单位的职工，而城乡居民医保的保障对象是没有工作的人，18岁一下的未成年人以及在校大学生。

二、缴费金额不同

城镇职工的医保缴费是工资的11%，其中个人占比是2%，单位占比是9%，按月缴纳即可。到了法定退休年龄以后，男性交够25年，女性交够20年，就可以不用继续缴费了，同时，保障持续享有。

城乡居民医保：以北京市为例，16岁以下~女性50周岁以上/男性60周岁以上，每年缴费180元，16~60女性，16~60岁男性，每年缴纳300元，个人负担全部报废，必须每年持续缴费，中短的话就会影响医保待遇。

三、个人账户

城镇职工的个人缴纳的2%划入个人账户，个人账户里面的钱是可以在定点药店买药，而城乡居民是没有个人账户的。

四、起付线、封顶线、报销比例

以北京市为例：

1. 门诊：

城镇职工70周岁以下起付线是1800元，70岁以上起付线是1300元，封顶线为2万元，一级。二级、三级医院分别报销比例为70%、85%、90%。

城乡居民没有年龄限制，起付线一级医院100元，二级、三级医院550元，报销比例，一级医院55%，二级、三级医院50%。

2. 住院：

城镇职工在职人员起付线为第一次1300元，之后减半，封顶线为30万，一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%。退休职工第一次起付线是1300元，之后减半，封顶线是30万，一级医院报销97%;二级医院96.1%，三级医院95.5%。

学生儿童的起付线是一级医院150，二级医院400，三级医院650;封顶线为20万;报销比例为一级医院80%，二级医院78%，三级医院75%。其他人员起付线一级医院300，二级医院800，三级余元1300，之后减半，封顶线为20万，报销比例一级医院80%，二级医院78%，三级医院75%。

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