多地发热门诊激增，互联网医院紧急“补位”，可首诊开新冠处方

疫情防控政策优化调整后，符合条件的新冠病毒感染者可以选择居家康复。在发热门诊就诊量明显攀升的当下，互联网医疗机构加入到新冠防治的“主战场”。

(资料图片仅供参考)

12日，***应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》（下称“通知”）对外发布。通知明确，医疗机构（包括互联网***、开展互联网诊疗服务的医疗机构）可以通过互联网诊疗平台，依据最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案有关要求，为出现新冠肺炎相关症状的患者、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》居家的，在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方，并鼓励委托符合条件的第三方将药品配送到患者家中。

好大夫在线创始人兼CEO王航对之一财经表示，这是首次允许互联网医疗平台在患者没有线下就医的情况下，为患者提供在线处方服务。这也是为了适应当前形势的需要，做出的重大创新和突破。

***社科院健康业发展研究中心副***陈秋霖在接受之一财经采访时表示，此前政策对互联网***的规定是必须有相关的病历和诊断才能在线上复诊开处方，在新冠肺炎的诊疗方面，通知突破了原来“不能首诊”的规定，提出互联网医疗机构可在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方。

“在疫情快速扩散蔓延中，我们已经从社会管控走向了专业防控，在这个新任务下，压力更大的是医疗机构。为了避免过度的医疗挤兑，开通相关症状的互联网诊疗方式，突破一定的首诊限制，具有很强的现实意义。”陈秋霖说。

从国际经验看，***、美国、欧洲部分***应对疫情中都有类似紧急政策，在疫情导致医疗紧缺时，临时允许互联网医疗机构进行特定首诊。

12日，北京市卫生健康***会新闻发言人李昂表示，北京市发热门诊就诊量和流感样病例数明显攀升，12月11日，全市发热门诊就诊患者2.2万人次，是一周前的16倍。针对市民近期反映较突出的***发热门诊就医难问题，要求二级以上***和有条件的基层医疗机构均要开设发热门诊或诊室。

李昂介绍，按照“健康监测、分类管理、上下联动、有效救治”的原则，线上线下相结合，完善新冠肺炎患者分级诊疗服务 *** 。充分发挥互联网诊疗等信息技术支撑作用，全市互联网***44家，开展互联网诊疗服务的医疗机构167家，可为患者提供线上服务。

通知要求，为方便***群众获得健康***、就医指导、预约诊疗等服务，降低交叉感染风险，鼓励医疗机构提供24小时网上***服务，为儿童、孕产妇、老年人、透析患者和合并基础疾病的患者提供就医及心理***、用药指导等服务，同时积极开展分时段精准预约，缩短患者到院后等待时间。

陈秋霖表示，对于行业来说，虽然这是一次紧急政策，希望行业能够严肃对待这件事，用好这个政策，观察互联网首诊的数据和结果，如果效果很好，对于行业的长远发展来说也是很有好处的。下一步可以探索除了新冠之外的，一些可控的专科互联网首诊，比如皮肤科，精神科等，以进一步缓解***的压力。

王航表示，互联网医疗平台要发挥自身优势，缓解当前线下医疗资源紧张的问题。同时，特殊时期对于线上医疗服务质量也提出了更高的要求，平台要提供更加便捷、高效、优质的医疗服务。

通知要求，县级及以上地方卫生健康行政部门应当加强对互联网诊疗服务的监管，医疗机构应当***互联网诊疗服务的医疗质量安全责任，确保线上线下医疗服务一体化、医疗质量安全同质化。

目前，北京等地区已经将互联网诊疗纳入到新冠肺炎患者分级诊疗服务 *** 中。一些地区也已经开始探索通过医保的“指挥棒”来引导群众选择线上就医。

江苏省医保局推出***二十条，执行“新十条”的工作举措中提出，全面***“互联网+”医疗服务医保支付政策，支持群众线上居家就诊问医。

具体包括，鼓励符合条件的定点医疗机构按规定程序提供“互联网+”医疗服务，为本设区市参保的患有常见病、慢性病复诊病人提供临床路径清晰、技术规范明确、对诊治疾病具有实质性效果的门诊医疗服务。定点医疗机构“互联网+”医疗服务项目与线下医疗服务执行相同的目录、医保支付类别和支付标准，做好与定点医疗机构“互联网+”医疗服务费用***及监督监管等工作。

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