每日信息：医疗保险怎么报销？能报销多少？

医疗保险可以对被保险人因为疾病或意外而发生的合理且必要的医疗费用进行报销，不过有很多被保险人发生了保险事故后，都不知道应该如何申请报销。那么接下来，我们就来说一说医疗保险怎么报销？能报销多少？

医疗保险怎么报销？

(资料图)

1.报案：被保险人发生保险事故后，需要及时通知保险公司，一般是建议在48小时内通知保险公司，比如可以拨打保险公司的客服热线报案，及时报案也能防止影响理赔。

2.准备报销材料：按照保险公司要求准备好报销材料，比如医疗费用报销一般需要准备好门诊病历本、出院记录、出院诊断书（疾病诊断书）、住院发票（可以报门诊的提供门诊发票）、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT、超声、心电图等检查的提供相关检查报告。

3.提交报销材料：被保险人出院后，将报销材料提交给保险公司。

4.等待审核：保险公司审核人员会对报销材料进行审核，并确定报销方案。

5.报销结案：保险公司审核通过，即可进行报销，保险金一般会打入被保险人指定的银行账户中。

需要注意的是，被保险人在入院时，可以现在医院进行医保登记，出院后使用医保一站式报销后，再使用商业医疗保险报销会更好。此外，部分商业医疗保险有住院垫付权益，意味着被保险人在住院期间就可以先申请保险公司垫付医疗费用，等出院后再提交报销材料给保险公司即可。

医疗保险能报销多少？

关于医疗保险能够报销多少，其实还应当看实际情况。

一：基本医疗保险。

不同地区的基本医疗保险所能报销的范围和比例是有所差异的，而且职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的报销范围也有所差别。此处以长沙城乡居民基本医疗保险为例，其报销比例为：

1.门诊医疗费用：包括在村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、院校医院或医务室发生的医保内门诊医疗费用，可报销70%，一个结算年度内最高可报销800元；

2.住院医疗费用：

（1）在乡镇卫生院、社区卫生服务中心发生的医保内住院医疗费用，起付线为200元，可报销85%;

（2）在三类收费标准医疗机构和县级二类收费标准医疗机构发生的医保内住院医疗费用，起付线为300元，可报销70%；

（3）在其他二类收费标准医疗机构发生的医保内住院医疗费用，起付线为500元，可报销65%；

（4）在市级一类收费标准医疗机构发生的医保内住院医疗费用，起付线为1100元，可报销60%。

一个结算年度内，居民医保（不含大病保险）累计最高可报销的医保内住院医疗费用为15万。

二：商业医疗保险。

一般来说，商业医疗保险可以在扣除免赔额（比如百万医疗险的免赔额为5000元-10000元）后报销100%，但若被保险人以社保身份参保却未以社保身份就诊并结算，则报销比例会有所降低，不过一般还能报销60%-85%。

关于“医疗保险怎么报销？能报销多少？”就说到这里，希望对你有所帮助。

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