全球要闻：惠闽宝和农村医保保险有冲突吗

能够投农村医保的的，身体健康者，以及符合年龄者，都可以无条件进行投保，但是对比起农村医保，惠闽宝的优势是不可代替的，和医保有些类似，既往症也可以保，另外医保不能报销自费药，惠闽宝可以，那么惠闽宝和农村医保保险有冲突吗感兴趣的朋友一起往下看看吧！

惠闽宝和农村医保保险有冲突吗

不冲突，个人住院后，先由农村城医保报销，剩余未报部分，由惠闽宝继续报，所以两者是互补的两款保险。

(资料图)

持有惠闽宝和农村医保报销流程和报销金额

1、在基本医保定点医疗机构就医完成治疗后，发生的门诊或住院医疗费用，新农合部分由投保人在医院可以进行直接报销。

2、投保人将住院或者门诊看病的相关资料到医院新农合报销窗口进行结算，也就是可以直接在医疗机构窗口进行结算时，联网报销结算，个人只需要支付个人自负部分即可。

如果是异地就医，则还应当先在当地医保服务中心办理异地就医备案（部分地区可在“国家异地就医备案”小程序上完成线上备案），之后再在异地发生的基本医保报销范围内的医疗费用，可在完成治疗后，携带好住院医疗费用清单、住院医疗费用发票、住院小结等资料，在参保地医保服务中心进行报销。

剩余农村医保不能报销，但符合惠闽宝报销范围的，投保人线下申请则是可前往“惠闽宝”承保保险公司——人保财险福建省分公司或中国人寿福建省分公司在福建省的分支公司网点进行线下理赔申请，先进行报案。

提交理赔材料，线上申请可直接上传理赔材料的影像资料即可。一般是需要被保险人身份证件（如果被保险人是未成年人，则还需同时提供法定监护人身份证件、关系证明），已经从基本医保、统筹基金支付、公务员基金、大病基金、民政救助、第三方商业保险、其他基金支付获得了相关的医疗费用报销的，则还应提供医疗费用分割单或医疗费用结算证明

4.保险公司进行审核；

5.审核通过，则会将理赔款直接打入被保险人提供的银行账户中。

惠闽宝报销金额：

1、医保目录内慢性病门诊、特殊门诊

慢性病门诊、特殊疾病门诊治疗产生的医保目录内个人自付费用，经医保报销，扣除免赔额，非既往症报销70%，既往症报销30%。报销上限50万元。

2、医保目录内住院医疗

住院治疗产生的医保目录内个人自付费用，经医保报销，扣除免赔额，非既往症报销70%，既往症报销30%。报销上限150万元。

3、医保目录外特定高额药品

恶性肿瘤及罕见病相关用药产生的个人自费费用，扣除免赔额，非既往症报销60%，既往症报销30%。报销上限50万元。

4、医保目录外住院医疗

住院治疗产生的医保目录外个人自费费用，扣除免赔额，非既往症报销50%，既往症报销30%。报销上限100万元。

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