补充地方性医疗险开花遍地,百花齐放,城市提供的惠民保已经不是什么新鲜事情了,其中宁波市属于出道较早的惠民保的先驱城市,但是如何识别这类普惠型医疗险的不足和优势呢?不外乎有几个方法:保障责任的合理性、既往症限制和产品亮点等多个方向。今日,我们就以宁波的产品为例,看下天一甬宁保2023优缺点有哪些。
方法一:从保障责任的合理性看
其实惠民保的保障责任并没有统一,主流的形式不过是“医保目录内外住院费用+院外特效药”保障,但是看产品的不足,主要是看这基础的保障有没有覆盖,毕竟缺胳膊少腿,很容易造成保障的缺失。
(资料图)
看天一甬宁保2023优缺点有哪些,也还是如此,以天一甬宁保2023款产品为例:
1、住院以及特病门诊自费(医保外)费用:100万元,分阶段理赔,6000元-2万元,非既往症报销20%,既往症报销10%;2万元以上,非既往症报销80%,既往症报销40%;
2、恶性肿瘤处方外自费药:100万元,分阶段理赔,6000元-2万元,非既往症报销20%,既往症报销10%;2万元以上,非既往症报销80%,既往症报销40%;
3、罕见特效药:100万元,分阶段理赔,6000元-2万元,非既往症报销20%,既往症报销10%;2万元以上,非既往症报销80%,既往症报销40%;
4、质子重离子医疗:30万元,0免赔,非既往症报销80%,既往症报销40%。
由此可见,这款惠民保保的还可以,但是没有医保目录内住院费用的报销。
方法二:看产品既往症约定
普惠型医疗险虽然惠民,部分产品对于既往症是有要求的,就是既往症参保引起而疗费用不赔,相对而言对于大病患者不那么友好了。就以天一甬宁保2023款产品为例:
天一甬宁保2023投保要求也很宽松,公益性比较强,体现在:
1、可以带病投保,可赔付可保;
2、险期间内因特定既往这个导致的医疗费用可以赔,但是报销比例会降低;
3、同类产品既往症报销大致在20%-30%左右,这款产品报销比例还可以,医保外住院、恶性肿瘤处方外自费药、罕见特效药、质子重离子医疗基本上2万元以上,可以报销40%左右。
方法三:看产品的主要卖点
对于老百姓来说虽然无法权衡惠民保的优势,但是一款优秀的惠民保,从实际情况出发,报销比例高、起付线低、既往症不限设置,才是主要卖点。因此看天一甬宁保2023优缺点,市场区分度相当重要,以天一甬宁保2023产品为例:
1、政府参与力度深,医保卡可以个账付款,为亲人买单;
2、理赔方便,医保一站式结算,可以在服务窗口一站式结算;
3、理赔门槛较低,其他惠民保,各项责任门槛费是2万元,这款产品起付线是6000元,已经相当友好了,更容易达到理赔;
4、保障责任上还可以,医保目录外住院费用也可以报销,癌症+罕见病+质子重离子医疗报销都有,但是不报医保内住院,但是可以通过医保报销,相对还行。
关于天一甬宁保2023优缺点有哪些的内容分析就介绍到这里了,希望对大家有一定帮助。
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